肺癌的转移途径
肺癌的转移途径
1. 直接扩散:肺癌形成后,癌肿沿支气管壁并向管腔内或腔外生长,可以造成支气管腔部分或全体阻塞,多见于中心型肺癌。周围型肺癌则以膨压性及浸润性生长进行扩散,肺癌。癌肿可直接扩散侵入附近肺组织,并穿越肺叶间侵入相邻的其他肺叶。癌肿的中心部分可以坏死液化形成癌性空泛。此外,随着癌不断生长扩展,还可以侵及胸内其他器官及胸壁。
2. 血行转移:血行转移是肺癌的晚期表示。小细胞癌和腺癌的血行转移较鳞癌更常见。通常癌细胞直接侵入肺静脉,然后经左心随大循环血流而转移到全身各处器官,常见的有肝、骨骼、脑、肾上腺等。也可通过血行产生肺内转移。
3. 淋巴转移:淋巴转移是常见的扩散道路,肝硬化。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入附近的肺段或肺叶支气管周围的淋巴结,然后依据肺癌所在部位,达到肺门或气管隆凸下淋巴结,再侵入纵隔和蔼管旁淋巴结,最后累及锁骨上前斜角肌淋巴结。纵隔和睦管旁以及颈部淋巴结转移一般产生在同侧,也可以在对侧,即所谓交叉转移。也可向腋下、或上腹部自动脉旁淋巴结转移。
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