肺癌心包侵犯或转移有哪些特点怎样治疗？

肺癌心包侵犯或转移有哪些特点怎样治疗？
肺癌侵及心包可引起心包恶性积液。多数心包侵犯或转移起病隐匿 , 临床症状与心包积液产生的速度和量有关。正常心包内有 30 毫升积液 , 起生理润滑的作 用 .如果心包积液迅速增加 , 仅 250 毫升即可产生心包 填塞症状 , 甚至可危及生命 , 如果心包积液缓慢增加 , 即 使达到 1000 毫升临床仍可无症状。心包积液的主要症 状是心包填塞引起循环障碍 , 临床表现为呼吸困难、端 坐体位、心悸、浮肿、上半身静脉怒张 , 医生体检会发现 颈静脉怒张、颜面及下肢浮肿、发生甘 ( 唇、肢端 ) 、肝大、肝 颈回流征阳性、奇脉、心界扩大、心音遥远、心电图表现 在体导联低电压、胸部 X 线显示心影增大 ,B 超可显示 心包内液体量。

    目前临床主要处理方法是 B 超定位下 , 行心包穿 副术放置细硅胶管于心包腔内进行引流 , 待液体流净亏心包内注入 JI 庆幸自或丝裂霉素、 5 一氟尿 P 密院及博莱霉 素等化疗药物或同时给予干扰素起协同作用 , 或其他生 2 年刽帮 L 为预防心包粘连应于每次心包穿刺后注入地霎 4 艇在全 10-15 毫克。大多数病人 2-3 次治疗后心包王噎吁立完全控制且获持久缓解 , 极少数难以控制的心胸腔或体外。

    肺癌的恶性心包积液临床症状严重 , 给病人造成明显的生理及心理压力 , 但经临床积极处理 , 绝大多数病人的心包积液是可以完全缓解的 , 不少病人缓解超过 1 年。因此 , 出现恶性心包积液的病人应有充分信心 , 积极配合治疗。

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